性別轉換 Gender Transition
上一回分享了有關跨性別人士所經歷的「性別不安」。這一回，我們一起了解一下性別的轉換過程（Gender Transition）。 「性別轉換」 前有什麼步驟? 一懷疑自己「性別不安」的人士，一般建議安排精神科醫生進行會診評估，評估目的包括：確立「性別不安」、了解成長背景、排除...
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- 11月10日
「性別不安」是什麼？
什麼是「性別不安」？ 「性別不安」，英文為Gender Dysphoria，是指一個人的個人性別認同與被指定性別的不一致。要認識「性別不安」，我們要先要理解「性」與「性別」的概念。「性」與「性別」是兩種不同的概念，「性」，英文為...
- 11月5日
沈默舞蹈家（八）
既然診斷都清晰了，之前的藥物已經不再是治療重點。女孩見我都沒跟她爭論吃藥的問題，更加放下戒心。不知不覺間，慢慢把話說開來了，不再沈默。 「最近跳舞如何？」 「都沒在學校裡跳了。」 「噢.. 你不跳了嗎？」 「當然不是！人生已經要煩東煩西，不想連跳舞都跳得不開心，我幹麼要活在...
- 10月31日
妄想 🦇
什麼是妄想？ 妄想，英文為Delusion，是一種缺乏邏輯理據的錯誤信念。妄想是一種精神病病徵，有機會出現於患有妄想症，思覺失調，以及嚴重的情緒問題的病者中。患者會對信念深信不疑，儘管是在毫無理據的支持底下，信念亦難以被動搖。 妄想有什麼種類？...
- 10月29日
沈默舞蹈家（七）
「所以我跟本沒吃藥。」 翻查之前的醫療紀錄，一直都在寫病人吃藥沒問題，亦沒有副作用。當然沒副作用，因為藥根本沒到肚！ 「原來如此..」她眼睛瞄了我一眼，好像在等待著我教訓她一番似的。「藥怎麼了？」 「那根本是用來治療思覺失調的藥物..我哪有思覺失調？」...
- 10月14日
⭐️傷殘津貼 知多啲⭐️
傷殘津貼是什麼？ 傷殘津貼(Disability Allowance)和殘疾人士登記證（俗稱「白卡」）都是社會福利處為殘疾人士提供的福利，但這兩個福利是需要分開申請的。傷殘津貼是為嚴重殘疾人士提供的現金津貼，這個津貼分為普通傷殘津貼及高額傷殘津貼。 傷殘津貼有幾多錢？...
- 10月10日
世界精神衛生日
世界心理衞生聯盟將每年的10月10日定為世界精神衛生日，World Mental Health Day。今年的主題是「精神健康是一項普世人權」，”Mental health is a universal human right”。意思是，每一個人都有照顧自己精神健康的權利、...
- 10月8日
沈默舞蹈家（六）
掌握到女孩的舞步，慢慢能跟上她的節奏。觀察到她漸漸放下戒備，頭抬起了一點，圓圓的眼珠也跟我對看到幾次。她肢體語言示意，我們的頻道好像開始同步了。 「你的沈默原來深藏智慧，不得不跟你學習。」 女孩輕笑了一下，小聲的說「那你應該不會想像到我小學時候的模樣。」 「是怎樣？」...
- 10月6日
沈默舞蹈家（五）
遇上寡言的病人時，總會記起老前輩的提醒，“use the client’s language” ，意思是，要進入他們的世界，必須用他們的語言。女孩的語言，就是舞蹈。要跟上她的旋律，我必須跳好這支舞。 心想，先建立好安全，穩固好我倆關係，再算吧。...
- 9月22日
沈默舞蹈家（四）
一直在擔心這女孩如何正常生活、上學、面對人群的我，現在才發現她的另一身分。回想起來，難怪她每次來複診時，頭髮都綁得整整齊齊，有時候還穿著跳舞用的襪子。感覺有點後知後覺。用了一秒鐘的時間整頓我的驚訝，管理好表情，再繼續。 之前都沒有聽說過你跳舞 「之前都沒問」 也對。...
- 9月19日
沈默舞蹈家（三）
人畢竟是群體動物，被當「透明」，感覺一定不好受，可況被當「死」。 當你死..你..應該很不好受吧？ 「嗯」 「當你死」是怎樣的一回事？ 「一直都是」 說到這裡，略略看到女孩的眼睛泛起淚光，迴避了跟我對看，眼神帶點不忿。 這是新鮮的景象。...
- 9月15日
抗思覺失調藥會導致性功能障礙嗎？
如果要非常簡單去回答這個問題，答案就是：有機會，但可透過調較劑量和選擇不同的抗思覺失調藥去降低這個機會。 今天在討論區看到一個貼文，有關抗思覺失調藥導致性功能下降 (貼文所提及的“化學閹割”)。因此，今天想從精神科醫生角度，分享一下抗思覺失調藥與性功能障礙的關係。...
- 9月13日
沈默舞蹈家（二）
接着來的幾次會診，發覺女孩子的幾個口頭禪，「嗯」、「有」、「無」、「好」。回覆雖然簡短，聲線柔弱，但保持有禮恰當，不是胡言作答，思緒亦很清晰。我心想，一，觀察似乎跟直覺吻合，二，一定要想方法引誘她打開金口才可探明診斷。但我太低估她的「口密能力」，要她開金口實在是不簡單。對着...
- 9月11日
沈默舞蹈家（一）
最近，門診接手了一位新病人，是位十六歲的女孩子，半年前因情緒出現狀況被學校轉介看精神科醫生。就讀本地名校的她，老師同學們都形容她極為沉默寡言，社交被動，在校內被視為「透明人」。近年，校方觀察到女孩變得越來越退縮，提不起勁似的，因此安排了她看精神科醫生。...
- 9月4日
十七歲的她 （四）
這女孩的故事，令我記起Viktor Frankl維克多·弗蘭克，著名奧地利精神病學家，的一句話： 「對異常情況的異常反應是正常的行為」 ”An abnormal reaction to an abnormal situation is normal behavior”...
- 9月4日
我個仔係咪有「開學焦慮」？👩🏻🦱👶🏻👨🏻
上星期五因十號風球，令今年的開學日推遲到今天。經過了悠長的暑假後，不知道今天開學的小朋友有沒有不捨得？上學時，小朋友不願與家長分離是令家長頭痛的問題，這情況常見於初次上學的小朋友。初上學時， 由於要面對全新的環境、老師和同學，以及要與父母分離，小朋友感到焦慮和不安是十分正常...
- 8月25日
個個都想瞓覺 😴 唔通個個都瞓到覺咩？失眠知多啲
根據香港2014至2015年度的人口健康調查，近一半（48.0%）的15歲或以上的人，他們在過去的30天內曾遭受睡眠問題困擾，包括「30分鐘內無法入睡」、「間歇性醒來」和「早醒後無法再次入睡」。 什麼是失眠？ 失眠是一種睡眠障礙，表現為難以入睡、無法保持睡眠或早醒等問題。長...
- 8月18日
抗思覺失調藥的迷思- 不只用來治療思覺失調？
最近，遇到一位病人，他患有頑固抑鬱症。他來求診的原因，是為了索取多一個醫療意見，因為他非常不解，為什麼他明明是被診斷為抑鬱症，但卻被處方抗思覺失調藥，英文為antipsychotics。 的確，抗思覺失調藥起初只用來治療思覺失調。但隨研究發現，抗思覺失調藥也可以用來處理其他...
- 8月4日
十七歲的她 （三 ）
經過上一次的會診後，自己也作了多番思考。無可否認，根據精神疾病診斷與統計手冊，這年輕人確實是符合數個精神病的診斷指標。但從人性的角度來看，她的哀傷是多麼的合情理。失去至親的哀傷，是難以想像的痛，不是病，因此不能被治療。如果想著要醫治她的哀傷，也未免太天真。心想，與其費神鑽研...
- 8月4日
十七歲的她 （二）
第一次的會診後，花了好一段時間才翻查完這年輕人的病歷。年僅十七歲，病歷記錄卻厚厚的。結論是，她看過無數的精神科醫生，亦住院無數，確實是位專業的病人。以往住院，一住便數個月。其中特別的一點，每次住院，她總會以她的方法作出種種的「特別要求」。何謂「特別要求」，譬如說，不吃不喝，...
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