煩躁易怒是躁鬱症嗎？精神科醫生釐清抑鬱症狀與躁鬱症的關鍵差異

「好燥」就是躁鬱症？解開情緒煩躁的迷思

「好燥，我是不是躁鬱症？」、「成日覺得好燥底，但醫生又話我係抑鬱，究竟我係抑鬱定躁鬱？」不少人經歷心情煩躁，就會開始懷疑自己是否躁鬱。其實，經歷煩躁的情緒，不一定等於躁鬱症。這可以是一般的情緒反應，又或者是其他情緒疾病的表現，例如：抑鬱症。

你可能會想，抑鬱症不是只會感到悲傷和低落嗎？確實，這是不少人對抑鬱症的誤會，但其實抑鬱情緒可以以不同形式表現出來。在回答這個問題之前，我們先一起認識一下抑鬱症與躁鬱症的特徵和區別。

抑鬱症的核心症狀是在至少兩週內，持續感到情緒低落或對事物失去興趣、失眠或嗜睡、食慾改變、時常感到疲累、難以集中注意力、感到內疚或自我價值感低落、甚至出現死亡或自殺的念頭。

值得留意的是：除了典型的悲傷，抑鬱情緒也經常以持續的煩躁、易怒、脾氣暴躁的形式表現出來。這種煩躁、易怒、脾氣暴躁，尤其常見於青少年和男性患者身上。

躁鬱症的最大特點是患者的情緒會在兩個極端之間擺盪，分別是「躁期」和「鬱期」。

躁期 (Mania) 或輕躁期 (Hypomania)：情緒會異常高漲、興奮或極度易怒。行為上會出現精力過度旺盛、睡眠需求顯著減少、說話滔滔不絕、思想跳脫、做出魯莽行為（如瘋狂購物、不安全性行為）等。「躁期」症狀需持續至少一週並嚴重影響日常生活功能；「輕躁期」程度較輕，持續時間較短。

鬱期 (Depressive phase)：症狀與抑鬱症發作相似，包括情緒低落、失去興趣等。

簡單來說，躁鬱症和抑鬱症最重要的區別，就在於有否曾經歷過至少一次的「躁期」或「輕躁期」。

如果一個人只有「鬱」的症狀，即使伴隨著煩躁和易怒，但從未出現過情緒異常高漲的「躁期」，那麼臨床診斷上會傾向於抑鬱症。單純的情緒暴躁，如果沒有清晰的「躁期」特徵，並不構成躁鬱症的診斷。

回到最初的問題：「燥底」是否等於躁鬱症？答案是：NO。「燥底」背後的原因可以有很多。因此，必須進行全面的臨床評估，才能了解真正的原因！