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「性別不安」是什麼?


性別不安 | 精神科醫生

什麼是「性別不安」?

「性別不安」,英文為Gender Dysphoria,是指一個人的個人性別認同與被指定性別的不一致。要認識「性別不安」,我們要先要理解「性」與「性別」的概念。「性」與「性別」是兩種不同的概念,「性」,英文為 Sex,是根據一個人出生時的生理結構,如生殖器官,所斷定的。「性別」,英文為 Gender,是社會給予我們的性別角色,意思是社會文化期望男性或女性所擁有的特質,如衣著、言行舉止等。舉個例子,傳統概念上,女性會穿裙子高跟鞋,男性則穿西裝皮鞋。


「性別不安」 有什麼特徵?

傳統上,性別簡單分為男性和女性,主要是根據生理構造所決定。然而,社會上有部分群組心理上並不認同被指定的性別,以及覺得不屬於自己的生理性別,他們被稱之為跨性別者,英文為 Transgender。跨性別者對自己原來的身體性別特徵感到抗拒甚至厭惡,並渴望擁有另一性別的身體特徵,亦希望自己能被別人以另一性別去看待。他們會因自己的生理性別而感到矛盾,造成強烈的不安和焦慮感。「性別不安」有機會在兒童時期就開始出現,在青春發育時期更為明顯。跨性別者經常都會面對著不少壓力,特別是社會對他們的目光和接納,有時候因此而誘發抑鬱和焦慮的情緒。


「性別不安」是疾病嗎?

以往,「性別不安」是被認定為一種精神疾病,曾經被稱之為「性別認同障礙」,英文為 Gender Identity Disorder,名稱帶有疾病以及需要被治療的含義。隨時代進化以及臨床經驗的累積,世界衛生組織出版的國際疾病分類第11版(ICD-11)以及美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5),都一致將疾病含義去除,強調「性別不安」並非有問題,亦不是疾病。


下一回,我們一齊探討一下跨性別者的性別轉換過程,下回再續!


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