認知障礙症 • 藥物治療

上一次我們講到認知障礙症的病徵，今次便讓我們談談認知障礙症的藥物治療。由於認知障礙症的成因有很多，藥物治療主要針對阿茲海默症的患者。

認知障礙症藥物治療

藥物主要目標是延緩認知障礙症的病徵惡化並減少行為混亂。可是，認知障礙症藥物仍未能將已衰退的認知能力逆轉。在香港，現有藥物主要為兩類：

膽鹼酯酶抑制劑 (Cholinesterase inhibitors) - 這一類藥物主要用於輕至中度認知障礙症患者。藥物的原理是增加腦部神經元間的膽鹼 (Acetylcholine) 濃度，從而減慢認知功能退化。常見副作用包括腸胃不適噁心和嘔吐等等。

NMDA受體拮抗劑 (NMDA antagonist) - 藥物主要用於中度至嚴重的認知障礙症患者，目標是抑制過量「谷氨酸」 (glutaminic acid) 的傳遞，減慢腦細胞的損壞。這種藥物常見副作用包括輕微的頭暈、便秘和頭痛。

除了這兩種針對由阿茲海默症引起的認知障礙症。如果認知障礙症患者出現了行為和情緒的問題，醫生有會考慮使用其他類別的藥物例如鎮靜劑、抗抑鬱藥、抗焦慮藥等。

近年，認知障礙症的藥物有了新的突破。在2021年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准了一種新的藥物去治療認知障礙症。我們下一次再談。