#抑鬱症

沈默舞蹈家（八）

既然診斷都清晰了，之前的藥物已經不再是治療重點。女孩見我都沒跟她爭論吃藥的問題，更加放下戒心。不知不覺間，慢慢把話說開來了，不再沈默。「最近跳舞如何？」「都沒在學校裡跳了。」「噢.. 你不跳了嗎？」「當然不是！人生已經要煩東煩西，不想連跳舞都跳得不開心，我幹麼要活在...

沈默舞蹈家（七）

「所以我跟本沒吃藥。」翻查之前的醫療紀錄，一直都在寫病人吃藥沒問題，亦沒有副作用。當然沒副作用，因為藥根本沒到肚！「原來如此..」她眼睛瞄了我一眼，好像在等待著我教訓她一番似的。「藥怎麼了？」「那根本是用來治療思覺失調的藥物..我哪有思覺失調？」...

沈默舞蹈家（六）

掌握到女孩的舞步，慢慢能跟上她的節奏。觀察到她漸漸放下戒備，頭抬起了一點，圓圓的眼珠也跟我對看到幾次。她肢體語言示意，我們的頻道好像開始同步了。「你的沈默原來深藏智慧，不得不跟你學習。」女孩輕笑了一下，小聲的說「那你應該不會想像到我小學時候的模樣。」「是怎樣？」...

沈默舞蹈家（五）

遇上寡言的病人時，總會記起老前輩的提醒，“use the client’s language” ，意思是，要進入他們的世界，必須用他們的語言。女孩的語言，就是舞蹈。要跟上她的旋律，我必須跳好這支舞。心想，先建立好安全，穩固好我倆關係，再算吧。...

沈默舞蹈家（三）

人畢竟是群體動物，被當「透明」，感覺一定不好受，可況被當「死」。當你死..你..應該很不好受吧？「嗯」「當你死」是怎樣的一回事？「一直都是」說到這裡，略略看到女孩的眼睛泛起淚光，迴避了跟我對看，眼神帶點不忿。這是新鮮的景象。...

沈默舞蹈家（二）

接着來的幾次會診，發覺女孩子的幾個口頭禪，「嗯」、「有」、「無」、「好」。回覆雖然簡短，聲線柔弱，但保持有禮恰當，不是胡言作答，思緒亦很清晰。我心想，一，觀察似乎跟直覺吻合，二，一定要想方法引誘她打開金口才可探明診斷。但我太低估她的「口密能力」，要她開金口實在是不簡單。對着...

沈默舞蹈家（一）

最近，門診接手了一位新病人，是位十六歲的女孩子，半年前因情緒出現狀況被學校轉介看精神科醫生。就讀本地名校的她，老師同學們都形容她極為沉默寡言，社交被動，在校內被視為「透明人」。近年，校方觀察到女孩變得越來越退縮，提不起勁似的，因此安排了她看精神科醫生。...

十七歲的她（四）

這女孩的故事，令我記起Viktor Frankl維克多·弗蘭克，著名奧地利精神病學家，的一句話：「對異常情況的異常反應是正常的行為」 ”An abnormal reaction to an abnormal situation is normal behavior”...

抗思覺失調藥的迷思- 不只用來治療思覺失調？

最近，遇到一位病人，他患有頑固抑鬱症。他來求診的原因，是為了索取多一個醫療意見，因為他非常不解，為什麼他明明是被診斷為抑鬱症，但卻被處方抗思覺失調藥，英文為antipsychotics。的確，抗思覺失調藥起初只用來治療思覺失調。但隨研究發現，抗思覺失調藥也可以用來處理其他...

十七歲的她（二）

第一次的會診後，花了好一段時間才翻查完這年輕人的病歷。年僅十七歲，病歷記錄卻厚厚的。結論是，她看過無數的精神科醫生，亦住院無數，確實是位專業的病人。以往住院，一住便數個月。其中特別的一點，每次住院，她總會以她的方法作出種種的「特別要求」。何謂「特別要求」，譬如說，不吃不喝，...

十七歲的她（一）

十七歲的她，自小以保良局為家，媽媽吸毒，爸爸坐牢。憑堅毅個性，在校內是位高材生，亦是球隊隊員。數年前，媽媽服藥自殺，爸爸亦失聯。失去爸媽後，她不再願意上學，亦離開了球隊，變成了一位全職的精神科病人。自生命遇上巨變，她多次進出精神病院，浮現出各種古靈精怪的症狀。不吃不喝、自...

躁鬱 Bipolar

躁鬱症的全名是「躁狂抑鬱症」，雖然這個是常用的名稱，但經常會造成不少的誤解。躁狂其實只是情緒亢奮時的其中一種病徵。躁鬱症的患者，會在不同的時間經歷「情緒亢奮」或者「抑鬱」的狀態。打個譬如，躁鬱症患者好像坐著一架船，船正在驚濤駭浪的中心。他們的情緒有時被浪推到高點，有些時候...

囤積症 📦 Hoarding Disorder

近日，電視節目都在追訪一些凌亂不堪的雜物屋。這些住宅內儲放著各種各類的雜物，衛生程度惡劣，導致蛇蟲鼠蟻的出現，甚至影響到鄰居。住在雜物屋裡的住客，其實有機會患上了囤積症，英文為 Hoarding Disorder。囤積症的患者，即使物品沒有價值或實質用途，都會大量地收集並...

💡抗抑鬱藥知多啲💡

上回提過抑鬱症的藥物治療，今天就來分享一下抗抑鬱藥的小知識。抗抑鬱藥是處方的精神科藥物，亦是用於醫治抑鬱症的主要藥物。抗抑鬱藥有很多種，比較常聽到的例如有「血清素」，全寫為選擇性血清素再攝取抑制劑。藥物以口服形式使用，主要原理是調節我們大腦的化學物質，如血清素和正腎上腺素...

💡抑鬱症 Depression 治療篇💡

上回談過抑鬱症的臨床症狀，這次就讓我們談談抑鬱症的治療選擇。抑鬱症的治療方案主要分為藥物治療和心理治療。在決定治療方案時，其中一個重要考慮因素就是抑鬱症的嚴重程度。臨床上我們會將抑鬱症的程度分為輕微、中度和嚴重。根據國際的指引，輕微至中度的抑鬱症患者，會建議先接受心理治療...

抑鬱症Depression知多啲

相信大家都曾經經歷過情緒低潮期。對於大多數人來說，低落的情緒都會隨時間慢慢得以改善。但如情緒低落的情況長時間持續，什至開始影響到你的日常生活，可能你已經患上了「抑鬱症」。什麼是「抑鬱症」？「抑鬱症」的主要的病徵包括：持續的情緒低落，對喜歡的事物失去興趣，以及失去動力。除...